Obywatelska Inicjatywa Ustawodawcza
na rzecz zmiany ustawy o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym i innych ustaw

Najważniejsze elementy projektu.

W zakresie finansowania

1. Składka na PUZ wzrośnie do 11% podstawy. Ten wzrost nie obciąży obywateli tylko budżet państwa, bo odpowiednio zmniejszony będzie podatek odo osób fizycznych -PIT.

2. Będą mogły funkcjonować konkurencyjne do kas chorych instytucje ubezpieczenia zdrowotnego, które będą zobowiązane do zapewnienia nie mniejszego zakresu świadczeń niż kasy i do przyjęcia każdej zgłaszającej się osobę - bez względu na wiek i stan zdrowia.

3. Kasy chorych i inni ubezpieczyciele uzyskają możliwość - w razie potrzeby - do ograniczonej zmiany wysokości składki i/lub do wprowadzenia ograniczonej, zryczałtowanej dopłaty ze strony pacjentów do niektórych świadczeń zdrowotnych. Ewentualny wzrost składki powyżej 11% obciąży obywateli.

4. Członkowie rad kas chorych będą wybierani przez samych ubezpieczonych.

Powyższe zmiany stworzą realne podstawy finansowe dla zapewnienia deklarowanego zakresu świadczeń, uelastycznią finansowanie umożliwiając - w razie potrzeby - dopływ dodatkowych środków, uniezależnią funkcjonowanie ubezpieczeń zdrowotnych od polityków, zapewnią konkurencję między płatnikami, która przyczyni się do lepszego wykorzystania środków i zapobiegnie stosowaniu przez płatników praktyk monopolistycznych.

W zakresie organizacji świadczeń zdrowotnych

1. Zlikwiduje się tzw. "konkurs ofert" i zastąpi go zasadą, że każdy, kto ma prawo leczyć, ma prawo leczyć "na ubezpieczalnię".

2. Wprowadzi się zakaz limitowania ilości świadczeń przez ubezpieczycieli.

3. Zostaną ujednolicone zasady zawierania umów przez kasy ze świadczeniodawcami.

4. Zostanie wprowadzony negocjacyjny sposób ustalania wysokości cen za świadczenia zdrowotne, jakie kasy płacą świadczeniodawcom - z udziałem samorządów zawodowych jako reprezentantami lekarzy i pielęgniarek oraz związków pracodawców - jako reprezentantami zakładów opieki zdrowotnej. Cena za dane świadczenie będzie jednakowa w danej kasie dla wszystkich świadczeniodawców i obejmie również koszty amortyzacji budynków i sprzętu.

5. Kasy zostaną ustawowo zobowiązane do zapewnienia, że czas oczekiwania pacjenta na świadczenie zdrowotne nie przekroczy: - 1 dnia w przypadku POZ,- 1 tygodnia w przypadku porad specjalistycznych, - 1 miesiąca w przypadku planowego leczenia szpitalnego. W przeciwnym razie, kasa pokryje koszty leczenia osoby ubezpieczonej w wybranym przez niego - prywatnym zakładzie opieki zdrowotnej.

Powyższe zmiany spowodują powstanie normalnego rynku świadczeń zdrowotnych, zapewnią sprawiedliwą konkurencję między świadczeniodawcami, urealnią ceny za świadczenia, co pozwoli m. innymi na wzrost płac personelu medycznego, spowodują upodmiotowienie pacjenta i pracowników ochrony zdrowia, stworzą realne bezpieczeństwo zdrowotne dla obywateli.

NAPRAWIAĆ ! NIE BURZYĆ !

---