List otwarty do Prezesa PiS
W sprawie programu PiS dotyczącego służby zdrowia

 

Szanowny Pan
Jarosław Kaczyński
Prezes Prawa i Sprawiedliwości

 

Szanowny Panie Prezesie,

Chcemy przekazać Panu nasze zaniepokojenie programem naprawy służby zdrowia w Polsce przedstawionym przez partię Prawo i Sprawiedliwość.

Administracyjny rozdział pieniędzy przeznaczonych na lecznictwo, wiara, że system będzie efektywny i skuteczny w wyniku urzędniczego nadzoru, rezygnacja z mechanizmów rynkowych, ponowna rejonizacja leczenia i pozbawienie pacjentów możliwości wyboru świadczeniodawcy, niepewny status prywatnych zakładów opieki zdrowotnej - to główne zagrożenia jakie widzimy w programie przedstawionym przez partię Prawo i Sprawiedliwość. System, który Państwo proponują będzie systemem trwale niewydolnym z kolejkami, szarą strefą i korupcją, gdzie głównym podmiotem będzie urzędnik reglamentujący dostęp do leczenia, a pacjent i lekarz będą musieli podporządkować się bezdusznej biurokracji. W istocie będzie to kontynuacja pomysłu ministra Łapińskiego, jedynie z uproszczonym poborem pieniędzy przeznaczonych na służbę zdrowia. Tylko zapowiedź wzrostu nakładów ze środków publicznych można uznać za pozytywny element programu. Jednak tę akurat obietnicę nikt z polityków dotychczas nie dotrzymał.

Przypominamy, że proponowany przez Państwa system już był - przed rokiem 1999 i właśnie dlatego, że przyniósł on tak fatalne skutki, wprowadzono reformę służby zdrowia i kasy chorych. Kasy, co prawda też budziły krytykę, nie dlatego jednak, iż rozwiązania rynkowe są złe, ale dlatego, że rządzącym zabrakło determinacji aby rozwiązania te w pełni wprowadzić. Zdecydowało o tym i to, że ówcześni koalicjanci (UW i AWS) różnili się w sposób dramatyczny w poglądach na temat kształtu opieki zdrowotnej. Powstała zatem hybryda budżetowo - ubezpieczeniowa, która powtarzała wady poprzedniego systemu. A mimo to, wszędzie tam, gdzie wprowadzono konkurencję, prywatyzację, wolny, nielimitowany wybór świadczeniodawców przez pacjenta - dostęp do leczenia stał się łatwiejszy, a pacjent poczuł się podmiotem systemu.

Dzisiaj, gdy Prawo i Sprawiedliwość przygotowuje się do przejęcia władzy w Polsce, nie możemy pozostać bierni na Państwa program w dziedzinie opieki zdrowotnej. Tym bardziej, że za najpoważniejszego kandydata na koalicjanta PiS w przyszłym rządzie uważana jest Platforma Obywatelska, której poglądy na sposób funkcjonowania opieki zdrowotnej są zupełnie odmienne niż PiS, zbliżone natomiast do poglądów środowisk medycznych. Jeśli Wasze Partie utworzą wspólny rząd, służba zdrowia znowu stanie się polem "zgniłego kompromisu", który zrodzi ponownie te same patologie.

Chcemy w sposób jednoznaczny oświadczyć, że środowiska medyczne, w tym zwłaszcza lekarze opowiadają się za rozwiązaniami rynkowymi, za konkurencją płatników i świadczeniodawców, za otwartym finansowaniem lecznictwa. Świadczą o tym dokumenty przyjęte przez ostatni Krajowy Zjazd Lekarzy, Naczelną Radę Lekarską, Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy, który reprezentuję oraz wiele innych organizacji. Przypominamy również, że powstał Program Racjonalnego Systemu Opieki Zdrowotnej, którego autorem jest "Porozumienie Środowisk Medycznych", skupiające lekarzy, pracodawców publicznych i niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej, ekonomistów zajmujących się ochroną zdrowia, osoby zajmujące zarządzaniem w dawnych kasach chorych i NFZ. Program ten zyskał poparcie też innych środowisk np. Krajowej Izby Gospodarczej i Centrum im. Adama Smitha.

Jeszcze raz prosimy Pana o spotkanie z przedstawicielami naszego Porozumienia. Przepraszamy, że uciekamy się do formy "listu otwartego". Ponieważ jednak sprawę uważamy za niezwykle ważną, a w żaden inny sposób nie udało się nam skłonić władze PiS do odpowiedzi na nasze zarzuty, być może ta forma okaże się skuteczna. Jeśli nie na nasze, to może na uwagi dziennikarzy, zechcą Państwo odpowiedzieć.

Przesyłamy wyrazy szacunku.

W imieniu Zarządu Krajowego Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy

Lek. Krzysztof Bukiel - przewodniczący Zarządu

Bydgoszcz dnia 27 stycznia 2004.